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25 anos da regulação dos Planos de Saúde no Brasil

A evolução dos planos de saúde após um quarto de século de regulação

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Sumário

A Lei dos Planos de Saúde nº9.656/1998 completou 25 anos. A legislação, criada em 1996, estabeleceu as normas para a oferta de convênios médicos no Brasil e trouxe importantes avanços para o setor. 

Entre as principais mudanças promovidas pela lei estão a segmentação e cobertura do plano, internação, carência, reembolso, reajuste e rescisão. 

Além de contar com alterações em urgência e emergência, seleção de risco, aposentados e demitidos, funcionamento das operadoras, garantias financeiras, condutas infrativas, ressarcimento ao SUS e rede de prestadores.

A legislação também criou a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), responsável por regular e fiscalizar o setor de planos de saúde em todo o país. 

Ao longo desses 25 anos, a Lei dos Planos de Saúde passou por algumas alterações, como a inclusão de novos procedimentos obrigatórios e a regulamentação dos contratos individuais. 

A ANS também implementou diversas medidas para garantir a qualidade dos serviços prestados pelas operadoras, como a adoção de indicadores de desempenho e a realização de fiscalizações periódicas.

Apesar dos avanços, ainda há desafios a serem enfrentados no setor de planos de saúde. Um dos principais é o aumento dos custos dos serviços, que muitas vezes resultam em reajustes elevados das mensalidades. 

Garantir a qualidade dos serviços prestados representa um outro desafio, sobretudo quando se trata da rede credenciada de hospitais, clínicas e laboratórios. 

Diante disto, a ANS segue trabalhando para aperfeiçoar a regulação do setor e garantir o acesso a serviços de qualidade para os beneficiários de planos de saúde.

“O conjunto de regras contribuiu para a organização do setor e assegurou aos beneficiários de plano de saúde direitos que antes só eram previstos quando registrados nos contratos” finaliza Paulo Rebello, diretor-presidente da ANS.

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Fonte:

https://www.gov.br/ans/pt-br/assuntos/noticias/beneficiario/lei-dos-planos-de-saude-completa-25-anos

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