ANS DIVULGA PLANOS DE SAÚDE COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
ANS DIVULGA PLANOS DE SAÚDE COM COMERCIALIZAÇÃO SUSPENSA
A lista é composta por 12 categorias e tem como base o 3º trimestre de 2021
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), órgão responsável pela regulação do mercado de convênios particulares, divulgou nesta segunda-feira (13) a suspensão de 12 planos de assistência médica.
A comercialização era realizada por 4 operadoras, sendo elas, a Saúde Sim, Unimed Sudoeste, Santa Helena Saúde e a Oral Class. Desta forma, todas ficam proibidas de realizarem novas vendas por um período indeterminado.
Trata-se de uma decisão tomada considerando o desempenho (quantidade de clientes) e satisfação (número de reclamações) dos beneficiários em relação aos serviços prestados, levando em conta critérios específicos.
A ANS realiza o acompanhamento das operadoras através do Programa do Monitoramento de Garantia de Atendimento e apresenta os resultados obtidos com a análise periódica a cada 3 meses.
Os principais fatores avaliados neste caso são, primeiramente, se houve o descumprimento dos prazos máximos para realização de consultas, exames e cirurgias ou se ocorreu negativa de cobertura assistencial.
Como se trata de uma medida temporária, a listagem de planos com comercialização suspensa é reavaliada trimestralmente. Sendo assim, se um convênio for desativado é possível que ele seja habilitado novamente.
Confira a relação completa dos planos de saúde descontinuados pela ANS e caso o seu faça parte dela, converse com um de nossos consultores para contratar um novo e permanecer resguardado quando mais precisar de ajuda.
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