Amil Carência Zero: Como Conseguir Esse Benefício?
Você sabia que existe a possibilidade de obter a carência zero Amil ao contratar um plano de saúde? Caso não entenda o que esse termo significa, descubra todas as informações sobre o assunto neste conteúdo.
Além disso, te explicaremos quais são os critérios de elegibilidade para conseguir esse benefício, principalmente, se estiver planejando trocar de convênio sem ter que cumprir as carências contratuais novamente.
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Como Conseguir Carência Zero no Plano de Saúde Amil
Antes de saber como conseguir a carência zero Amil é necessário saber o que ela significa. Basicamente, esse termo se refere ao prazo contratual que o beneficiário deve cumprir para poder realizar os procedimentos cobertos.
O período começa a ser contado a partir da vigência do contrato e varia conforme o serviço prestado. Além disso, ele é definido pela própria operadora conforme os limites estabelecidos pela ANS.
Dito isso, se o prazo faz parte de uma cláusula prevista na maior parte dos planos de saúde, como é possível obter a carência zero Amil?
Existem algumas situações específicas onde isso pode ocorrer como, por exemplo, na troca de prestadora e/ou plano. Entretanto, uma das exigências é que o prazo contratual tenha sido cumprido pelo beneficiário.
Para que você possa entender melhor como isso funciona, separamos tópicos com os critérios da carência zero Amil, para você garantir assistência médica de excelência em uma das melhores operadoras do Brasil.
Planos Acima de 30 Beneficiários
Caso você queira contratar um plano corporativo para os seus colaboradores, proporcionando acesso a médicos altamente qualificados que os ajudarão a conquistar a melhor qualidade de vida, saiba que existe uma vantagem.
Além de serem mais baratos que os planos individuais e familiares, os planos empresariais possibilitam que o beneficiário tenha carência zero Amil, desde que o porte da corporação seja acima de 30 vidas.
Regras e Observações
Para garantir a isenção das carências contratuais nessa situação, o funcionário deve ser incluído no plano de saúde em, no máximo, 30 dias após a sua contratação ou vínculo empregatício com a empresa.
Recém-Nascido Incluído no Plano da Mãe
Outra oportunidade comum de conquistar a carência zero Amil é incluindo o recém-nascido no plano de saúde da sua mãe ou pai, já que o bebê tem o direito de obter o aproveitamento total dos prazos já cumpridos pelo titular.
Entretanto, existem critérios e exigências que devem ser cumpridas para a criança poder usufruir desse benefício, sendo importante se atentar às regras.
Regras e Observações
Para que o recém-nascido tenha a carência zero Amil, o responsável deve se assegurar de incluí-lo no convênio em até 30 dias após o parto. Para isso, a apresentação da certidão de nascimento é obrigatória.
Vale ressaltar que, caso o prazo mencionado acima seja ultrapassado, existe grandes chances da criança ter que cumprir o período de carência equivalente a seis meses.
Portabilidade de Carência
Um dos métodos utilizados para a obtenção da carência zero Amil é a portabilidade de plano de saúde.
Caso não saiba como funciona, explicaremos a seguir todos os critérios e principais motivos que podem levar o beneficiário a tomar essa decisão.
Regras da Portabilidade
Para realizar a portabilidade com carência zero Amil, o plano atual deve ter sido contratado após 1º de janeiro de 1999 ou ter sido adaptado à Lei dos Planos de Saúde (Lei nº 9.656/98).
Além disso, o convênio não pode ter sido cancelado, as mensalidades devem estar em dia e o beneficiário deve cumprir o prazo mínimo de permanência no plano:
- 1ª portabilidade: 2 anos no plano de origem ou 3 anos se tiver cumprido Cobertura Parcial Temporária (CPT) para uma Doença ou Lesão Preexistente;
- 2ª portabilidade: 1 ano caso já tenha feito portabilidade antes ou permanência de 2 anos caso tenha feito a mudança para o plano atual com coberturas não previstas no anterior.
Vale ressaltar que o plano de destino deve ter preço compatível com o atual, ou seja, o valor deve ser igual ou inferior para que você consiga obter a carência zero Amil na nova operadora.
Situações Específicas de Portabilidade
É comum que a portabilidade de plano com carência zero Amil seja solicitada quando o cliente se sente insatisfeito (a) com a operadora de origem e não deseja perder os prazos de carências já cumpridos.
Entretanto, também existem outros fatores e situações que podem levar a escolha de mudar de convênio médico. Abaixo, iremos exemplificar alguns dos casos mais recorrentes.
Plano Coletivo Cancelado pela Operadora ou pela Empresa Contratante
Em alguns casos, o cancelamento do plano ocorre não por parte do beneficiário, mas sim pela operadora ou empresa.
Isso pode acontecer por decisão da prestadora se o cliente atrasar o pagamento por 60 dias, contínuos ou não. Além disso, deve ter sido notificado pela operadora até o quinquagésimo dia de inadimplência.
Já por parte da empresa, a rescisão pode acontecer a qualquer momento se o plano for coletivo por adesão. Confira outras situações onde a corporação pode cancelar o seu convênio:
- Se for alterada a convenção ou acordo coletivo de trabalho;
- Se estiver no contrato individual e o funcionário concordar com o cancelamento.
Sendo assim, é importante tentar renegociar as condições antes do cancelamento acontecer, já que a portabilidade com carência zero Amil exige que o contrato esteja ativo.
Falecimento do Titular do Plano
Imprevistos podem acontecer a qualquer momento, por isso, é importante saber o que fazer quando o principal responsável pela contratação do plano acabar falecendo.
Existem algumas operadoras que oferecem a remissão como benefício, permitindo que os dependentes permaneçam no convênio gratuitamente após o falecimento do titular, porém, por um tempo limitado.
Após o período acabar ou se a sua operadora não oferecer essa vantagem, é possível fazer a portabilidade com carência zero Amil de modo prático e seguro.
Titular Desligado da Empresa
A partir do momento que o funcionário deixa de fazer parte da empresa contratante do plano, ele consegue permanecer com o benefício por um período limitado (entre 6 meses a 2 anos), caso cumpra os requisitos.
Após esse tempo, existe a possibilidade dele aproveitar a carência zero Amil na nova contratação, realizando a portabilidade de plano de saúde.
Beneficiário Perdeu a Condição de Dependente
A ANS define condições específicas para que uma pessoa possa ser incluída como dependente no plano de saúde. Os filhos, por exemplo, podem fazer parte até os 24 anos caso sejam estudantes comprovados.
Sendo assim, quando a idade é ultrapassada ou os requisitos não são cumpridos pelo beneficiário, ele perde a condição de ser dependente e pode fazer a portabilidade com carência zero Amil para continuar com um plano.
Portabilidade Especial de Carências
A portabilidade normal que garante a carência zero Amil exige que o cliente tenha cumprido um período mínimo de permanência na operadora, já a portabilidade especial pode ser realizada a qualquer momento.
Ela é determinada pela ANS para beneficiários de uma operadora que esteja em fase de saída do mercado, isto é, que esteja em processo de cancelamento de seu registro ou de liquidação extrajudicial (falência).
Carência Zero nos Planos Amil Dental
Contratou um plano odontológico e quer saber se também existe a possibilidade de obter a carência zero Amil? Nós te explicamos!
Se você realizar a contratação de um plano na modalidade empresarial e o porte for acima de 30 vidas, é possível obter a isenção das carências contratuais, desde que o funcionário seja incluído no plano em até 30 dias.
Além disso, existem promoções sazonais que garantem a carência zero Amil por um período limitado. Por isso, é importante ter contato com um corretor de confiança para se manter sempre atualizado (a) sobre as ofertas vigentes.
Conclusão
Para realizar a migração do seu plano de saúde com carência zero Amil, solicite uma consultoria com a Compare, corretora com mais de 11 anos de experiência no segmento e melhor avaliada pelos clientes no Google.
Deste modo, você ganha descontos especiais e benefícios exclusivos na contratação, além de poder contar com uma equipe de especialistas que te ajudarão desde a escolha do convênio até a entrega da carteirinha.
Curtiu nosso conteúdo e deseja saber mais informações sobre a carência zero Amil? Entre em contato conosco pelo WhatsApp (11) 95591-3910 ou deixe seu comentário abaixo e responderemos o mais breve possível.
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