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Reajuste da Amil em 2021: Confira o Histórico COMPLETO

Você sabe qual foi o reajuste da Amil em 2021? Caso a resposta seja não, confira este conteúdo que desenvolvemos com o histórico completo desta mudança.

Saiba também para ver qual foi o impacto dele, sobretudo em relação à sinistralidade e ao índice de Custo de Variação Médica Hospitalar e no final, confira qual foi o reajuste da operadora também em 2022. 

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Qual foi o Reajuste da Amil em 2021?

Antes de mais nada, é essencial estar ciente que o reajuste da Amil em 2021 ou até mesmo de outras operadoras, ocorre de maneira diferente em cada tipo de contratação (empresarial, individual ou por adesão).

Nos tópicos seguintes você poderá conferir como funciona o reajuste da Amil em 2021 para cada categoria de convênio médico e quais foram eles. 

Reajuste Empresarial

Os planos coletivos com mais de 30 vidas, possuem reajuste definido em contrato estabelecido a partir da relação comercial entre empresas e a operadora (negociação).

Em contrapartida, aquelas empresas que dispõem de menos de 29 beneficiários, contam com uma regra de agrupamento, que foi aplicada pela ANS.

Essa regra diz que o percentual de reajuste anual deve acontecer do mesmo valor em qualquer negócio que possua essa quantidade de vidas. Isso, para equilibrar o cálculo dos valores.

Além disso, o reajuste da Amil em 2021 e demais anos, deve obrigatoriamente ser comunicado ao cliente. Caso você queira conferi-lo, acesse o Pool de Risco (empresas com menos de 30 vidas) no site.

Após preencher os dados requeridos, a relação dos contratos podem ser conferidas pelas empresas. Contudo, saiba que o reajuste Amil em 2021, aprovado pelo ANS, foi negativo (-8,19%) em diversas prestadoras.

Reajuste Individual

O reajuste da Amil em 2021 dos convênios médicos para pessoas físicas (individuais ou familiares), foi aplicado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). 

Por isso, os consumidores que possuem esse tipo de contrato, contaram com um reajuste da Amil em 2021 de no máximo -7,83%. Ou seja, após a análise da ANS, os valores ao invés de aumentarem, foram reduzidos.

Isso aconteceu devido a redução na utilização dos planos de saúde em 2020, em decorrência da pandemia da COVID-19.

O que é o Reajuste por Faixa Etária?

O reajuste por faixa etária acontece quando o beneficiário faz aniversário e entra em um grupo de idade diferente. Isso ocorre, devido ao evidente aumento de cuidados com a saúde com o passar dos anos.

Esse tipo de mudança é descrita em contrato e respeita as regras do Estatuto do Idoso e os regulamentos da ANS. É importante dizer também, que ele é diferente dos anuais, como no caso do reajuste da Amil em 2021.

As faixas etárias para os planos de saúde adquiridos a partir de janeiro de 2004 funcionam da seguinte maneira:

  • De 0 a 18 anos;
  • 19 a 23 anos;
  • 24 a 28 anos;
  • 29 a 33 anos;
  • 34 a 38 anos;
  • 39 a 43 anos;
  • 44 a 48 anos;
  • 49 a 53 anos;
  • 54 a 58 anos;
  • A partir de 59 anos;

O que impactou o Reajuste da Amil em 2021?

Sem dúvida, o reajuste da Amil em 2021 impactou de diversas formas seus clientes, sejam eles de convênios médicos individuais, empresariais ou por adesão.

Mas, saiba que essa mudança de valores ocorre devido a diversos fatores. A seguir, você poderá conhecer duas ferramentas que são utilizadas pela ANS e/ou pela operadora para realizar essa variação. Confira:

Sinistralidade

Saiba que planos, como os coletivos, por exemplo, recebem o reajuste conforme a sinistralidade, que é uma diferença entre o valor utilizado (sinistro) e o que é pago (prêmio). 

Por isso, ele é responsável por indicar o percentual de utilização do convênio médico. Além disso, a sinistralidade pode muitas vezes influenciar nos valores futuros (reajuste da Amil em 2021, por exemplo).

Geralmente, no Brasil a sinistralidade é calculada por contrato ou grupo de contratos (pool de risco).

Índice de Custo de Variação Médica Hospitalar

A chamada Variação de Custos Médico Hospitalar (VCMH) é um dos mais importantes índices. Isso porque, ele mede a inflação médica e seu cálculo é realizado pelo Instituto de Estudo de Saúde Suplementar (IESS).

Através deste índice é possível conferir o percentual de variação de despesas médico-hospitalares per capita para um conjunto de operadoras de convênios médicos e seguros. 

Além disso, ela é mundial e leva em consideração fatores como: custos das operadoras, período de operação, amostra de aproximadamente 10% do total de beneficiários de planos individuais e ponderação (tipo de plano).

A ANS, como já dito, é responsável por controlar os valores do reajuste da Amil em 2021 e de outras operadoras, utiliza a validação da VCMH e outros recursos, para calcular o aumento que será feito.

Em 2021, por exemplo, a soma da variação foi de 0,7% durante o período de 12 meses.

Qual foi o Reajuste da Amil em 2022?

A porcentagem do reajuste da Amil em 2022 autorizado pela ANS foi de no máximo 15,5%, o maior já registrado desde 2000. O aumento é aplicado do mês de aniversário do plano, sendo válido até abril de 2023.

Conclusão

Ao decorrer deste guia completo, você teve acesso às principais informações sobre o reajuste da Amil em 2021 e até mesmo, qual foi o aumento em 2022. Mas, caso haja dúvidas, fale com um consultor online.

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