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Nome *

Tipo de plano

*Através do CNPJ fica até 40% mais em conta!

Tipo de Plano *

Empresarial
MEI
Pessoa Física
Sênior

Qual tipo?

Plano Empresarial *

Limitada (LTDA)
Empresa Individual (EI)
Microempresa (ME)
Sociedade Simples (SS)
Sociedade Limitada Unipessoal (SLU)
Sociedade Anônima (SA)
Outros

Plano MEI *

MEI Tradicional
CEI
Produtor Rural
Outros

Plano Pessoa Física *

Individual
Familiar
Por Profissão
Recém Nascido
Criança
Gestante

Plano Sênior *

Individual
Familiar
Por Profissão

Por acaso você ou alguma outra pessoa do plano possui algum tipo de CNPJ?

Possui CNPJ? *

Sim
Não

Qual tipo de CNPJ possui?

Tipo de CNPJ *

Limitada (LTDA)
Empresa Individual (EI)
Microempresa (ME)
Sociedade Simples (SS)
Sociedade Limitada Unipessoal (SLU)
Sociedade Anônima (SA)
MEI
Outro

Outro tipo de CNPJ *

Qual o número do seu CNPJ?

Qual o número do seu CNPJ?

Não desejo informar meu CNPJ

Não desejo informar meu CNPJ

Informe sua situação atual

Pretende engravidar ou já esta grávida? *

Pretendo engravidar
Já estou grávida

*A maioria dos planos de saúde não aceitam recém nascidos ou crianças até 12 anos como titulares, somente como dependentes, sendo obrigatório a entrada de um dos pais no contrato se por acaso a criança estiver com menos de 11 anos, 11 meses e 29 dias.

Você gostaria de incluir mais uma vida para ser titular do contrato? Podendo ser eles pai ou mãe.

Gostaria de incluir mais uma vida para ser titular do contrato? *

Sim
Não

Todos os sócios entrarão neste novo contrato?

Sócios entrarão no contrato? *

Sim
Não
Não sei

Produtor Rural com CNPJ ativo?

Produtor Rural com CNPJ ativo? *

Sim
Não

O MEI foi aberto há mais de 6 meses?

MEI aberto a mais de 6 meses? *

Sim
Não

Em qual cidade a sua empresa foi aberta?

Em qual cidade a sua empresa foi aberta? *

Cidade *

Cidade SP *

Cidade RJ *

Cidade MG *

Cidade BA *

Cidade PR *

Cidade RS *

Cidade PE *

Cidade PA *

Cidade CE *

Cidade SC *

Cidade GO *

Cidade MA *

Cidade PB *

Cidade AM *

Cidade ES *

Cidade MT *

Cidade RN *

Cidade PI *

Cidade AL *

Cidade MS *

Cidade SE *

Cidade RO *

Cidade TO *

Cidade AP *

Cidade AC *

Cidade RR *

Informe a cidade *

Quais bairros você tem preferência de atendimento?

Informe o bairro *

Você deseja um plano de saúde:

Nível Plano *

Super Premium
Premium
Nacional
Custo X Benefício
Regional
Econômico

Você tem interesse em incluir outra pessoa no plano?

Interesse em incluir alguém? *

Cônjuge
Filhos
Enteados
Pai
Mãe
Padrasto
Madrasta
Irmãos
Cunhado(a)
Tio(a)
Sogro(a)
Sobrinho(a)
Genro/Nora
Netos
Outros
Não tenho interesse

Quem incluir? *

Qual a quantidade de vidas?

Quantidade Vidas *

1 vida
2 a 5 vidas
6 a 10 vidas
11 a 29 vidas
30 a 99 vidas
+ de 100 vidas

Quantidade Vidas MEI *

1 vida
2 a 5 vidas
6 a 10 vidas
11 ou + vidas

Preencha a quantidade de vidas de acordo com a faixa etária

(Exemplo: Se é 1 vida de 0 até 18 anos, preencher 1 no 0 a 18 anos)

0 a 18

19 a 23

24 a 28

29 a 33

34 a 38

39 a 43

44 a 48

49 a 53

54 a 59

+ de 59

Quanto você deseja investir no seu plano de saúde por mês?

Valor mensal pretendido *

Possui formação?

Possui formação? *

Sim
Não

Qual nível de formação?

Nivel de Formação *

Ensino Superior
Ensino Infantil
Ensino Fundamental
Ensino Médio
Curso Técnico
Pós Graduação
MBA
Mestrado
Doutorado

Qual é sua área de formação?

Área de formação *

É servidor público?

É servidor público? *

Sim
Não

É estudante?

É estudante? *

Sim
Não

Qual ensino você está cursando?

Nível do ensino? *

Ensino Superior
Ensino Infantil
Ensino Fundamental
Ensino Médio
Curso Técnico
Pós Graduação
MBA
Mestrado
Doutorado

Nível de formação da criança *

Ensino Infantil
Ensino Fundamental
Ensino Médio

Trabalha registrado em alguma empresa do ramo de comércio?

Trabalha registrado? *

Sim
Não

Hospitais *

Laboratórios *

Qual tipo de acomodação você deseja?

Qual tipo de acomodação você deseja? *

Quarto Coletivo
Apartamento
Quero ver as duas opções

Utiliza reembolso?

Utiliza reembolso? *

Sim
Não

Possui plano atualmente?

Possui plano atualmente? *

Sim
Não

Qual seu plano atual?

Informe seu plano atual *

Nome da categoria do plano *

Quanto tempo seu plano atual está ativo?

Quanto tempo seu plano atual está ativo? *

Quais são os principais motivos para essa possível troca?

Quais são os principais motivos para essa possível troca? *

Não estou satisfeito com o atendimento
Desejo reduzir meu custo
Quero avaliar se encontro algo melhor com um custo menor
Outro motivo

Outro motivo para troca *

Quais são suas insatisfações com seu plano atual?

Insatisfações *

Possui interesse em planos odontológicos? (A partir de R$17,90)

Possui interesse em planos odontológicos? (A partir de R$38,50)

Interesse plano odontológico? *

Sim
Não

Você teria interessa na cobertura odontológica:

Cobertura odontológica *

Básica
Orto
Prótese
Estética
Completa

Como deseja receber sua cotação? *

Whatsapp *

E-mail *

Observações (Opcional)

Possui alguém realizando algum tratamento ou com alguma doença diagnosticada?

Realizando Procedimentos? *

Sim
Não

Qual procedimento? *

Possui alguma gestante?

Alguém gestante? *

Sim
Não

Tem urgência na contratação? (Para pessoas descobertas ou com risco de ficar sem cobertura)

Possui urgência? *

Sim
Não

Qual a previsão de contratação do plano?

Previsão de contratação do plano *

Imediato
Nos próximos 15 dias
A partir de 1 mês
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Hapvida Rio Grande do Norte
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