Plano De Saúde Amil Rio de Janeiro - Copacabana

O Plano De Saúde Amil Rio de Janeiro - Copacabana é sinônimo de cobertura abrangente e de qualidade. Ele oferece assistência integral, cobrindo desde atendimentos em consultórios e laboratórios até assistência hospitalar especializada com obstetrícia. A flexibilidade é um dos seus pontos fortes; a Amil proporciona uma gama variada de opções, desde soluções de ótimo custo-benefício até planos premium que se estendem tanto a nível regional quanto nacional, todos ancorados por uma extensa rede credenciada. Essa diversidade e excelência fazem da Amil uma referência no panorama da saúde brasileira.

Oferta imperdível: Realize uma cotação online, 100% grátis e garanta até 40% de desconto na primeira mensalidade + 5% de cashback. Contratando um novo plano de saúde você também ganha 3 mensalidades do plano Dental Amil!

Introdução ao Plano de Saúde Amil Rio de Janeiro - Copacabana

No cenário atual de saúde, identificar um plano que se alinhe às necessidades individuais, ao mesmo tempo em que oferece um custo-benefício favorável, é fundamental. Nesse contexto, surge o Plano de SaúdeAmil Rio de Janeiro - Copacabana, um produto concebido a partir dos pilares de simplicidade e eficiência. Ele proporciona planos regionais que garantem um atendimento de qualidade a preços acessíveis. Uma das suas grandes vantagens é a rede própria composta por hospitais certificados, complementada por uma rede credenciada altamente qualificada. Quando falamos da Amil, não estamos apenas mencionando uma empresa de saúde qualquer. Os planos da Amil são reconhecidos pela sua diversidade de formatos e benefícios, todos amparados pela tradição, credibilidade e padrão de qualidade que estabeleceram a Amil como um marco no setor de saúde brasileiro.

Preços do Plano de Saúde Amil Rio de Janeiro - Copacabana

Ao considerar a adesão ao plano de saúde Amil Rio de Janeiro - Copacabana, é importante entender que o preço é influenciado por diversos fatores. Primeiramente, a idade do beneficiário é um componente chave na determinação do valor. Além disso, a forma de contratação escolhida e a extensão da rede de médicos e hospitais disponibilizados também impactam o custo. Naturalmente, quanto mais ampla e completa for a cobertura do plano, maior tende a ser o investimento necessário. A seguir, apresentamos alguns exemplos dos valores associados a diferentes produtos oferecidos pela Amil Saúde.

• Amil Fácil S60 QC RJ a partir de R$ 159.98
• Amil Fácil S40 RJ a partir de R$ 155.26
• Amil Fácil S75 QC RJ a partir de R$ 190.09
• Amil Fácil S75 QP RJ a partir de R$ 205.3
• Amil Saúde S750 R1 a partir de R$ 616.78
• Amil Saúde S580 QP a partir de R$ 425.01
• Amil Saúde S750 R2 a partir de R$ 622.9
• Amil Saúde S750 R3 a partir de R$ 672.73
• Amil Saúde S380 QP a partir de R$ 347.7
• Amil Saúde S450 QP a partir de R$ 384.29
• Amil Saúde S380 QC a partir de R$ 313.23
• Amil Saúde S450 QC a partir de R$ 346.23
• Amil Saúde S1500 R1 a partir de R$ 748.91
• Amil Saúde S1500 R2 a partir de R$ 766.61
• Amil One S2500 R1 a partir de R$ 1418.57
• Amil One S2500 R2 a partir de R$ 1610.37
• Amil One S6500 Black R1 a partir de R$ 1912.15
• Amil One S6500 Black R2 a partir de R$ 2043.32
• Amil One S6500 Black R3 a partir de R$ 2621.59

Contratar o Plano de Saúde Amil Rio de Janeiro - Copacabana

Para contratar o Plano de Saúde Amil Rio de Janeiro - Copacabana, oferecemos diversas formas de comunicação para facilitar nosso contato. Preencha o formulário e nossa equipe rapidamente retornará sua solicitação. Caso prefira uma abordagem mais direta, ligue para nós no número (11) 3863-7908 ou podemos conversar pelo WhatsApp . Em qualquer caso, estamos aqui para ajudar! A Amil Saúde está pronta para oferecer soluções em saúde que se ajustem às necessidades individuais ou empresariais.

Serviços e Benefícios da Compare

A corretora Compare Plano de Saúde destaca-se no mercado pela sua abordagem inovadora e centrada no cliente. Ao optar por seus serviços, os clientes se beneficiam de uma análise abrangente e detalhada dos melhores planos de saúde disponíveis, garantindo escolhas personalizadas que se alinham perfeitamente às suas necessidades e orçamentos. Com uma equipe experiente e o uso de ferramentas tecnológicas avançadas, a corretora simplifica o processo de comparação, tornando-o transparente e eficaz. A "Compare Plano de Saúde" não apenas facilita a tomada de decisão, mas também garante que os clientes obtenham o máximo valor pelo seu investimento em saúde.

Serviços da Compare

• Executivo de conta
• Gestão de apólice
• Gestão de sinistro
• Concierge
• Movimentação cadastral
• Resolução de problemas
• Solicitações
• Aprsentação para colaboradores

Benefícios da Compare

• Programa de fidelidade(acúmulo de 10% ao mês)
• Descontos de até 40% na primeira mensalidade
• Cortesia de até 3 mensalidades
• Descontos em outros seguros
• Indique e ganhe

Entre em contato pelo nosso canal oficial do whatsapp(11) 95591-3910 ou faça uma cotação online.

Cobertura Amil Rio de Janeiro - Copacabana

Os Planos de Saúde Amil Rio de Janeiro - Copacabana proporcionam cobertura completa, incluindo assistência ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, abrangendo consultas, exames simples e especiais, terapias, tratamentos ambulatoriais e internações clínicas ou cirúrgicas, conforme o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS. Tem dúvidas ou gostaria de entender melhor como isso pode se aplicar à sua situação específica? Nossa equipe de consultores está à disposição para esclarecer todos os pontos e ajudá-lo a tomar a melhor decisão. Entre em contato conosco para uma conversa personalizada e saiba como a Amil pode ser a melhor escolha para sua saúde.

Amil Dental - Amil Rio de Janeiro - Copacabana

O plano Amil Dental oferece cobertura integral para todos os procedimentos do Rol ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) e mais 28 procedimentos extras. Com uma ampla rede, são milhares de dentistas em todo o Brasil, disponibilizando inúmeras especialidades para que você possa utilizar seu plano em qualquer região. Nossa rede credenciada é constantemente atualizada em nossa ferramenta de busca online.

Diferenciais Amil - Amil Rio de Janeiro - Copacabana

A Amil destaca-se no mercado de saúde não apenas pela sua vasta gama de planos adaptáveis às variadas necessidades dos clientes, mas também pela qualidade e eficiência de seus serviços. Sua extensa rede credenciada garante atendimento em diversas regiões do país, assegurando conveniência e facilidade de acesso.

Além disso, a integração da Amil ao UnitedHealth Group, líder mundial no setor de saúde, reforça o compromisso da empresa com a inovação e a excelência. A trajetória da Amil, que começou com a aquisição de uma pequena clínica e cresceu para se tornar referência no Brasil, é uma prova do contínuo investimento da empresa em infraestrutura, capacitação profissional e tecnologia. Isso tudo converge para uma experiência de atendimento superior, colocando a saúde e o bem-estar do paciente no centro de todas as suas ações.

Programa de Saúde - Amil Rio de Janeiro - Copacabana

Os Programas de Saúde exclusivos da Amil são parte fundamental do compromisso da empresa em oferecer um atendimento diferenciado e integral a seus beneficiários. Estes programas, disponíveis nas unidades Amil Espaço Saúde, foram criados para garantir um acompanhamento mais próximo e eficiente dos pacientes. Ao participar, você e sua família serão beneficiados com uma série de serviços e recursos pensados especificamente para atender às suas necessidades de saúde de maneira personalizada. Seja por meio de consultas, orientações, ou atividades preventivas, os Programas de Saúde da Amil garantem que cada indivíduo receba o cuidado e a atenção que merece, promovendo bem-estar e uma melhor qualidade de vida.

• Emagrecimento Clínico.
• Obesidade Infantil.
• Planejamento Familiar.
• Tabagismo.

Amil Ligue Saúde

Nos tempos modernos, o acesso rápido a informações confiáveis sobre saúde é crucial. Compreendendo essa necessidade, a Amil oferece um canal de teleatendimento dedicado a esclarecer dúvidas sobre a saúde. Disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana, esse serviço garante que os clientes possam obter orientações sempre que precisarem. O grande diferencial desse canal é a presença de profissionais clínicos qualificados, preparados para responder a uma ampla variedade de questões. Seja para esclarecer dúvidas sobre febres, medicações, consequências de quedas, traumas ou qualquer outra preocupação relacionada à saúde, os especialistas da Amil estão à disposição para oferecer informações precisas e orientações seguras, proporcionando tranquilidade e suporte em momentos de incerteza.

Telemedicina Amil

A telemedicina da Amil representa uma revolução no acesso à saúde, unindo tecnologia e cuidado médico para proporcionar uma experiência mais conveniente e eficaz aos pacientes. Primeiramente, ela elimina barreiras geográficas, permitindo que indivíduos de localidades remotas ou com dificuldade de deslocamento tenham acesso a consultas de qualidade sem sair de casa. Além disso, a plataforma garante um atendimento ágil, sendo ideal para esclarecimento de dúvidas rápidas ou acompanhamento de tratamentos, sem a necessidade de longas esperas em consultórios. A telemedicina da Amil conta ainda com uma equipe de profissionais altamente qualificados, garantindo que o padrão de cuidado seja mantido, independentemente da modalidade de consulta. Por fim, em tempos de necessidade de distanciamento social, como durante pandemias, a telemedicina se mostra uma ferramenta indispensável, assegurando que os pacientes recebam atendimento médico continuado com segurança.

Desconto em Farmácia

Uma das vantagens proporcionadas pela Amil aos seus usuários é o Desconto em Farmácia, uma facilidade que torna a saúde mais acessível financeiramente. Porém, para maximizar esse benefício, é essencial entender bem as medicações prescritas e seu uso adequado. É aí que entra o nosso canal de teleatendimento, disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana. Se você tiver dúvidas sobre qualquer medicamento adquirido com desconto ou questões relacionadas a febre, quedas, traumas e outras preocupações de saúde, nossos profissionais clínicos estão prontos para ajudar. Esta combinação de economia e suporte constante garante que os clientes da Amil não só adquiram seus medicamentos a preços reduzidos, mas também tenham o respaldo necessário para usá-los com segurança e eficácia.

Amil Espaço Saúde

O Amil Espaço Saúde é um ambiente integrado onde especialistas de diversas áreas se unem para proporcionar um cuidado completo. Nestas unidades, você encontrará consultórios dedicados exclusivamente ao seu atendimento, bem como suporte em atividades físicas e nutricionais. Além disso, palestras sobre saúde e exames diagnósticos complementam a experiência. O objetivo é reunir em um único local todos os recursos necessários para facilitar sua rotina e promover um estilo de vida mais saudável.

Área de Comercialização

• A área de comercialização do produto é de acordo com o plano contratado:
• Amil Fácil S40 RJ - Belford Roxo, Duque de Caxias, Mesquita, Nilópolis, Rio de Janeiro, São João de Meriti, Nova Iguaçu.
• Amil Fácil S60 RJ - Rio de Janeiro, Duque de Caxias, Niterói, São Gonçalo e Nova Iguaçu.
• Amil Fácil S75 RJ - Araruama, Barra Mansa, Belford Roxo, Cabo Frio, Campos dos Goytacazes, Duque de Caxias, Itaboraí, Itaguaí, Macaé, Magé, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Friburgo, Nova Iguaçu, Paracambi, Petrópolis, Piraí, Porto Real, Queimados, Resende, Rio Bonito, Rio das Ostras, Rio de Janeiro, São Gonçalo, São João de Meriti, Seropédica, Tanguá, Teresópolis e Volta Redonda.
• Amil S380, S450S S580 e 750 - Preços EXCLUSIVOS para o estado do Rio de Janeiro e Espírito Santo
• Amil One S1500, S2500, S6500 Black - Preços EXCLUSIVOS para o estado do Rio de Janeiro e Espírito Santo.

Área de Utilização

• Amil Fácil - a área de utilização será de acordo com o plano contratado:
• S40 RJ - Belford Roxo, Duque de Caxias, Mesquita, Nilópolis, Rio de Janeiro, São João de Meriti, Nova Iguaçu.
• S60 RJ - Rio de Janeiro, Duque de Caxias, Niterói, São Gonçalo e Nova Iguaçu.
• S75 RJ - Araruama, Barra Mansa, Belford Roxo, Cabo Frio, Campos dos Goytacazes, Duque de Caxias, Itaboraí, Itaguaí, Macaé, Magé, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Friburgo, Nova Iguaçu, Paracambi, Petrópolis, Piraí, Porto Real, Queimados, Resende, Rio Bonito, Rio das Ostras, Rio de Janeiro, São Gonçalo, São João de Meriti, Seropédica, Tanguá, Teresópolis e Volta Redonda.
• Amil S380, S450, S580, S750, S1500, S2500, S6500 Black - a área de abrangência de utlização é a nível nacional.

Benefícios

• Válido para contratação de todas as linhas: Amil Dental 205 - Se contratado junto com o plano médico, o plano odontológico conta com um desconto especial. 02 a 29 vidas - R$ 22,00 por beneficiário 30 a 99 vidas - R$ 18,70 por beneficiário
• Válido para contratação das Linhas Amil Fácil e Amil Saúde: Amil Resgate - Um completo sistema de transporteinter-hospitalar que conta com unidades que são verdadeiras UTIs móveis (ambulâncias,helicópteros e jatos aparelhados com a mais avançada tecnologia médica). Resgate Domiciliar - Atendimento de urgência e emergência aonde o seu cliente precisar: Abrange a realização do atendimento de urgência/emergência domiciliar*ou no local da ocorrência (exceto vias públicas), por meio de equipes médicas que seguem rigorosamente protocolos clínicos, e de ambulâncias totalmente equipadas; ou orientação em saúde 24 horas em todo território nacional, que conta com suporte médico por telefone de plantão que esclarecem todas as dúvidas sobre pequenos incidentes do cotidiano, medicamentos e dosagens, receituários médicos, interpretação de laudos médicos, entre outros. *Regiões de abrangência para atuação do atendimento do Resgate Domiciliar: São Paulo/SP, Baixada Santista/SP, Brasília/DF; Jundiaí/SP; Curitiba/PR; Recife/PE; Rio de Janeiro/RJ; Assistência Viagem Internacional - Cobertura especial para viagens internacionais. • Assistência médica e odontológica em caso de urgência e emergência; • Adiantamento para assistência jurídica; • Remoção inter-hospitalar; • Auxílio financeiro em caso de extravio de bagagem; • Informações em caso de perda ou roubo de documentos; • Repatriamento médico em caso de acidente ou doença; • Transporte por ocorrência de sinistro na residência; • Acompanhamento de menores em embarques; • Transmissão de mensagens.

Cancelamento do Contrato

• Caso a Contratante solicite o cancelamento do contrato, antes de transcorrido o prazo mínimo de 12 (doze) meses de vigência, ficará sujeita ao pagamento de multa rescisória à Contratada no valor correspondente a 03 vezes o valor da última mensalidade, sem prejuízo do pagamento de todas as demais obrigações e encargos contratuais devidos até a data da extinção do contrato, incluídos os valores relativos a coparticipação e franquia, ainda que futuramente exigidos e sem prejuízo de encaminhamento de ofício ao SPC, Serasa e demais órgãos de proteção ao crédito em caso de inadimplência, a exclusivo critério da Contratada, mediante prévio aviso à Contratante.

Carências

• A redução de carência é válida: - Empresas LTDA, S/C, S/A e EIRELI (exceto empresário individual) para beneficiários empregados CLT (titulares, dependentes e agregados) até 58 anos 11 meses e 29 dias e/ou sócios e dependente cônjuge até 68 anos 11 meses e 29 dias, outros dependentes e agregados até 58 anos 11 meses e 29 dias. - Empresário individual como MEI (exceto Eireli) e CAEPF para beneficiários empregados CLT (titulares, dependentes e agregados) e proprietários (titulares, dependentes e agregados) até 58 anos 11 meses e 29 dias. Não será permitida redução de carência para beneficiários com idade acima dos limites descritos.
• PRC 607 - aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que não tenham sido anteriormente vinculados a nenhuma outra operadora ou, ainda que oriundos de alguma delas, não tenham cumprido o tempo mínimo de permanência exigido nos PRCs 608, 609 ou 610.
• PRC 608 - aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a qualquer outra operadora por período de 3 a 11 meses e 29 dias e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 dias.
• PRC 609 - aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a qualquer outra operadora, com exceção das congêneres, por período superior a 12 meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 dias.
• PRC 610 - aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a operadoras congêneres por período superior a 12 meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 dias.
• Carência Contratual (Padrão PJ) - aplicado para beneficiários com idade a partir de 59 anos (exceto para os sócios e seus cônjuges, que tem idade limitada à 68 anos quando a empresa tem contrato social ou CNPJ EIRELI).
• Amil Fácil - relação de operadoras congêneres: Agemed (Hapvida), Allianz, Assim Saúde, Biosaúde (GNDI), Bluemed (Alvorecer), Bradesco, Careplus, Clinipam, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica), Golden Cross, Greenline (GNDI), Hapvida, HBC Saúde, Med Tour, Medplan (GNDI), Medservice, Omint, Paraná Clínicas, Plena Saúde, Porto Seguro, Premium Saúde, Promed, Samaritano (PHS), Santa Casa de Mauá, Santa Casa de Santos/Santa Saúde, São Cristóvão, São Franscisco Saúde, Saúde Beneficência, Saúde Sim, Sompo, SulAmérica, Trasmontano, UnimedS, Usisaúde, Vera Cruz (2Care), Vitallis(GNDI), Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena e SOBAM/APS) e Operadoras de autogestão Petrobrás (todas) e Caixa.
• Amil Saúde - relação de operadoras congêneres: Allianz, Assim Saúde, Bradesco, CarePlus, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica), Golden Cross, Omint, Premium Saúde, Porto Seguro, Sompo, SulAmérica, Vera Cruz (2Care), Unimeds, Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena e SOBAM/APS) e Operadora de autogestão Petrobrás (todas).
• Amil One - relação de operadoras congêneres: Allianz, Bradesco, CarePlus, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica), Golden Cross, Omint, Porto Seguro, Sompo, SulAmérica, Unimeds, Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena e SOBAM/APS). Será avaliado a compatibilidade dos planos da operadora congênere.
• Documentos necessário para ex – beneficiários de plano individual: Carta de permanência emitida pela operadora anterior, cópia da carteirinha (titular e dependentes) e 03 últimos boletos com os comprovantes de pagamento.
• Documentos necessários para ex – beneficiários de PME e empresarial: Carta de permanência da operadora; Cópia da carteirinha com o nome do titular e dos dependentes (se houver), data de início e a vigência do plano, tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento).
• A partir de 30 vidas, não será exigido o cumprimento dos prazos de carências. Para empresas com menos de 30 vidas, deverão ser cumpridas as carências conforme prazos e procedimentos a seguir.

Composição / Quem Pode Aderir

• Titulares: sócios e seus cônjuges até 68 anos 11 meses e 29 dias, proprietários (quando a empresa for uma firma individual) e funcionários com vínculo (FGTS) até 58 anos 11 meses e 29 dias, para inclusão de vidas entre 59 e 68 anos, verificar item: Regras para vidas acima do limite de aceitação.
• Dependentes diretos: Cônjuge ou companheiro (a), filhos naturais ou adotivos, enteados até 58 anos 11 meses e 29 dias e filhos inválidos sem limite de idade. Para dependentes entre 59 e 68 anos, verificar item: Regras para vidas acima do limite de aceitação.
• Dependentes indiretos do titular: Pai, mãe, padrasto, madrasta, irmãos, netos, sobrinhos, genro e nora limitados a 58 anos 11 meses e 29 dias, aceitos apenas na implantação. Para dependentes entre 59 e 68 anos, verificar item: Regras para vidas acima do limite de aceitação.
• Menor Aprendiz: Aceitação com idade entre 14 e 15 anos 11 meses 29 dias. A partir da 2ª vida, todos entram para contagem de vidas.
• Estagiários: Aceitação com idade a partir de 16 anos e até 58 anos 11 meses 29 dias. A partir da 2ª vida, todos entram para contagem de vidas.
• Entidades: Agremiações, Associações, Clubes, Condomínios, Confederações, Cooperativas, Entidades Filantrópicas e Religiosas, Federações, Fundações, Sindicatos e ONGs: aceitação sujeita a análise para funcionários constante do FGTS.

Contratos e/ou Aditivos Vigentes

• Condições gerais para empresas de 02 a 99 vidas
• Formulário para preenchimento dos dados da empresa
• Formulário para preenchimento dos dados dos beneficiários
• Amil Fácil - Declaração de saúde para preenchimento e assinatura do titular
• Amil Saúde - Declaração de saúde para preenchimento e assinatura do titular
• Amil One - Declaração de saúde para preenchimento e assinatura do titular
• Declaração de informações de saúde para grupos de 30 a 99 vidas – assinatura obrigatória do responsável pela empresa
• Termo de coligada que deve acompanhar as propostas PME fechadas na condição (COLIGADAS)
• Layout para processos a partir de 30 vidas.

Documentos Necessários

• Empresa: cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página ou Certificado de Microempreendedor (MEI) e documento de identificação com foto e assinatura do responsável pela empresa, cópia do cartão CNPJ e Declaração de informação de saúde (empresas porte II) Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta “plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos” e cópia do RG ou CNH do procurador.
• Titular: cópia do RG, CPF ou CNH e devem obrigatoriamente constar inscritos no e-Social. Para aqueles não localizados na base do e-Social, com mais de 60 dias de admissão: enviar recibo do e- Social (S2200/ S2100), incluindo a 1ª página para os casos em que o recibo possua mais de uma empresa relacionada.
• Prestador de serviços: Cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página ou Certificado de Microempreendedor (MEI), contrato de prestação de serviços entre as partes devidamente registrado em cartório e termo aditivo de coligadas.
• Dependentes: Apresentar cópia de documentação para comprovar o grau de parentesco com o titular.
• 1. Cônjuge: Documento de identificação do beneficiário, junto com a Declaração de União Estável, Documento de identificação de filhos em comum ou certidão de casamento.
• 2. Filhos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove o nome do titular como pai/mãe.
• 3. Enteados: Documento de identificação que comprove a filiação com o cônjuge do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do próprio cônjuge com o titular (vide item 1).
• 4. Pais: Documento de identificação do beneficiário e do titular, que comprove o parentesco com o titular.
• 5. Irmãos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove os pais em comum com o titular.
• 6. Netos: Certidão de nascimento do beneficiário com o nome do titular como avô (ó) ou documento de identificação que comprove a filiação do beneficiário, junto com o documento de identidade dos pais do beneficiário, comprovando que o beneficiário é filho do filho do titular.
• 7. Sobrinhos: Documento de identificação do beneficiário com o nome dos seus pais e documento de identificação dos pais do beneficiário, onde conste a mesma filiação do titular, comprovando que o sobrinho é filho de irmão do titular.
• 8. Padrasto e Madrasta: Documento de identificação que comprove o vínculo marital com o pai/mãe do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do pai/mãe.
• Estagiários: cópia do RG e CPF, contrato de estágio assinado pelo estagiário e pelo representante legal da empresa sob carimbo e pela instituição de ensino e carta original em papel timbrado, assinada pelo representante legal da empresa sob carimbo, informando o nome de todos os estagiários em exercício e adesão integral desta categoria funcional ao contrato (sócios e dirigentes e/ou funcionários).
• Entidades: Estatuto Social, ata da reunião vigente, cópia do documento do responsável e guia quitada e relação do FGTS mais recente para comprovação de vínculo dos funcionários.
• Empresa com atividade rural: cópia do CNPJ atual, DECA e INCRA (Certificado de Cadastro de Imóvel Rural).

Forma de Pagamento

• Boleto bancário emitido pela operadora, a partir da 1ª parcela.

Formação do Grupo

• PME de 02 a 99 vidas.
• Mínimo de 01 titular com vínculo + 01 dependente.

Informações Importantes

• Regra de aceitação para vidas a partir de 59 anos:
• - Sócio no contrato social + seu cônjuge – até 68 anos 11 meses e 29 dias;
• - Proprietários de firma individual e funcionários + seus cônjuges – até 58 anos 11 meses e 29 dias, para inclusão de vidas entre 59 e 68 anos 11 meses e 29 dias, verificar item Regras para vidas acima do limite de aceitação.
• ATENÇÃO: Para cotação de empresas com vidas a partir de 69 anos, consulte a área técnica de sua corretora/plataforma, pois haverá agravo de valor para toda a massa

Movimentação Cadastral

• Toda movimentação de inclusões (até no máximo 30 dias após a admissão, nascimento, casamento ou adoção), exclusões, alterações de dados, 2ª via de cartões e etc., deve ser tratada diretamente na operadora através da central de atendimento a empresa - 3003-1332 ou via site

Regras de Coparticipação

• A coparticipação é uma modalidade em que o usuário paga, além do valor mensal do plano, uma taxa a cada vez que utilizar (consultas, exames, procedimentos e outros). O valor da coparticipação pode ser parcial, 30% ou 40% do custo do serviço, mas existe um limite de desconto estabelecido para cada grupo de procedimento e plano, garantindo maior previsibilidade nos valores coparticipados. Confira os exemplos abaixo:

Regras Gerais

• Empresas Individuais exceto Eireli - tempo mínimo de abertura deve ser igual ou superior à 06 meses.
• Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone e e-mail do titular.
• Para a contratação de MEI, ME, EPP com código de natureza jurídica de Empresário Individual (213-5), a empresa deve possuir no mínimo 180 dias de cadastro do CNPJ e o mesmo deve estar ativo no momento da análise.
• Para contratação de empresas com CNPJ EIRELI as regras de aceitação e aproveitamento de carência passam a ser iguais as empresas com contrato social.
• Serão aceitas como coligadas empresas com sócios em comum, vínculo familiar ou prestador de serviços PJ.
• Portanto, para aceitação, será necessário enviar o Termo de Coligadas assinado juntamente com o documento que comprova a coligação.
• Para empresas coligadas de estados diferentes, a tabela a ser considerada será sempre a de São Paulo
• Empresa com CNPJ ativo em qualquer produto, poderá ser comercializada com o mesmo CNPJ em um outro produto, caso o novo contrato não contenha vidas do contrato atual, apenas nova população.
• O Grupo Amil não envia boletos via correio, a empresa deve se cadastrar e imprimir o boleto no site mensalmente.
• Nos processos a partir de 30 vidas será necessário preenchimento do layout e declaração de informações de saúde.
• Empresas de segurança armada, motoboy, produtor rural de ''natureza jurídica'' pessoa física, CEI que não possui CNPJ e cartório: Não tem aceitação.
• Empresas de atividades médicas só tem aceitação nos processos de 02 a 29 vidas.

Regras para Vidas Acima do Limite de Aceitação

• Tabela para proprietários de firma individual - empresas MEI e ME, funcionários e seus dependentes
• Se, na composição das faixas etárias, o número de beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos ultrapassar o quadro abaixo, esta tabela não poderá ser utilizada. Nesse caso, deverá ser realizada a cotação pelo site de vendas (corretor.amil.com.br).

Telefones Úteis

• Central de atendimento ao corretor: 4689-8363
• Central de relações empresariais: 3003-1332 Capitais e Regiões Metropolitanas ou 0800.703-9800 para as Demais Regiões
• Central de atendimentos para Deficientes Auditivos: 0800.021.1001
• Central de Serviços: 3004-1000

Tipo de Contratação

• Livre adesão: sem a obrigatoriedade de 100% da população da empresa aderir ao plano, sejam sócios, administradores, diretores ou funcionários e para empresas MEI
• Compulsório - Contratação que tenha como enquadramento de elegibilidade alguma das características abaixo:
• Por composição societária ou vínculo empregatício:
• I. 100% dos sócios, ou
• II. 100% dos funcionários titulares com vínculo empregatício inscritos no CAGED/E-social, ou
• III. 80% do quadro de funcionários e sócios para contratos com até 9 titulares, ou,
• IV. 90% do quadro de funcionários e sócios para contratos a partir de 10 titulares ou mais.
• Importante 1: Para os casos III e IV, os beneficiários que não aderirem ao contrato da Amil devem apresentar uma carta declarando que já possuem plano de saúde com outra operadora. (modelo de declaração sugerido está divulgado no Portal do Corretor);
• Importante 2: Veja em Anexo I o número mínimo de titulares entrantes para as regras III e IV.
• Por plano anterior: inclusão de 100% do grupo coberto em outra operadora ou na operadora Amil por pelo menos 12 meses. Válido somente se o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior/Amil e a data do protocolo da nova proposta com a Amil não exceda 30 dias corridos.
• Sendo que a data do protocolo é a data que o produtor de vendas iniciou a digitação no Proposta Online, mesmo que ainda não tenha sido enviada para análise da operadora.
• Essa modalidade de compulsório tem o mesmo critério da aceitação “por encampação”, ou seja, somente será considerado se 100% das vidas, da operadora anterior, estiverem sendo incluídas e somente elas. Uma vida a mais ou a menos fará com que a precificação se torne por ‘livre adesão’. Beneficiários advindos de planos Coletivos por Adesão ou Pessoa Física (Individual/Familiar) não se enquadram no critério de aceitação encampação.
• Caso a Empresa possua suas vidas distribuídas em duas operadoras ou mais, por pelo menos 12 meses, para ser considerada a contratação por encampação, basta que 100% das vidas de uma das operadoras venham para Amil.
• Não se aplica a clientes MEI. Já as demais categorias de empresário individual (ME/EPP) e outros tipos de empresa são permitidos.

Venda Administrativa

• Nos contratos com algum beneficiário do Grupo Amil Saúde: Amil, Next/Amil Fácil, Lincx e One, ativo ou cancelado até 30 dias em sistema, não haverá comissionamento referente a estas vidas.
• Excepcionalmente e mediante análise e autorização antes da transmissão da proposta, ex-clientes advindos de PF ou PJ (acima de 100 vidas), agora podem fazer Amil PME (2 a 99 vidas) mesmo que ainda estejam ativos na Operadora Amil ou em até os 30 dias do cancelamento do plano, para pagamento de comissão, considerando ainda a redução de carência.
• Essa liberalidade não se aplica para ex-clientes oriundos de contrato PME (2 a 99 vidas) ou ex-clientes adesão.

Venda Online

• Para vendas online será necessário seguir o passo a passo abaixo:
• Corretor - envio por e-mail dos formulários abaixo preenchidos, juntamente com toda documentação (relação informada nos "Documentos Necessários") e a declaração de saúde preenchida e assinada por cada titular.
• Área técnica - digitação e upload dos arquivos no site da Amil que irá analisar o processo para a emissão da proposta.
• Corretor - impressão da proposta para assinatura do responsável pela empresa e envio via e-mail para área técnica.
• Operadora - emissão do boleto referente à primeira parcela Empresa - quitação do boleto para início de vigência, lembrando que a data de pagamento escolhida para a 1ª parcela será a data de vencimento mensal.

Vigência / Vencimento

• A vigência da empresa será a data de quitação do 1º boleto bancário, assim como o vencimento mensal.

Área de Comercialização

• A área de comercialização do produto é de acordo com o plano contratado:
• Amil Fácil S40 RJ - Belford Roxo, Duque de Caxias, Mesquita, Nilópolis, Rio de Janeiro, São João de Meriti, Nova Iguaçu.
• Amil Fácil S60 RJ - Rio de Janeiro, Duque de Caxias, Niterói, São Gonçalo e Nova Iguaçu.
• Amil Fácil S75 RJ - Araruama, Barra Mansa, Belford Roxo, Cabo Frio, Campos dos Goytacazes, Duque de Caxias, Itaboraí, Itaguaí, Macaé, Magé, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Friburgo, Nova Iguaçu, Paracambi, Petrópolis, Piraí, Porto Real, Queimados, Resende, Rio Bonito, Rio das Ostras, Rio de Janeiro, São Gonçalo, São João de Meriti, Seropédica, Tanguá, Teresópolis e Volta Redonda.
• Amil S380, S450S S580 e 750 - Preços EXCLUSIVOS para o estado do Rio de Janeiro e Espírito Santo
• Amil One S1500, S2500, S6500 Black - Preços EXCLUSIVOS para o estado do Rio de Janeiro e Espírito Santo.

Área de Utilização

• Amil Fácil - a área de utilização será de acordo com o plano contratado:
• S40 RJ - Belford Roxo, Duque de Caxias, Mesquita, Nilópolis, Rio de Janeiro, São João de Meriti, Nova Iguaçu.
• S60 RJ - Rio de Janeiro, Duque de Caxias, Niterói, São Gonçalo e Nova Iguaçu.
• S75 RJ - Araruama, Barra Mansa, Belford Roxo, Cabo Frio, Campos dos Goytacazes, Duque de Caxias, Itaboraí, Itaguaí, Macaé, Magé, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Friburgo, Nova Iguaçu, Paracambi, Petrópolis, Piraí, Porto Real, Queimados, Resende, Rio Bonito, Rio das Ostras, Rio de Janeiro, São Gonçalo, São João de Meriti, Seropédica, Tanguá, Teresópolis e Volta Redonda.
• Amil S380, S450, S580, S750, S1500, S2500, S6500 Black - a área de abrangência de utlização é a nível nacional.

Benefícios

• Válido para contratação de todas as linhas: Amil Dental 205 - Se contratado junto com o plano médico, o plano odontológico conta com um desconto especial. 02 a 29 vidas - R$ 22,00 por beneficiário 30 a 99 vidas - R$ 18,70 por beneficiário
• Válido para contratação das Linhas Amil Fácil e Amil Saúde: Amil Resgate - Um completo sistema de transporteinter-hospitalar que conta com unidades que são verdadeiras UTIs móveis (ambulâncias,helicópteros e jatos aparelhados com a mais avançada tecnologia médica). Resgate Domiciliar - Atendimento de urgência e emergência aonde o seu cliente precisar: Abrange a realização do atendimento de urgência/emergência domiciliar*ou no local da ocorrência (exceto vias públicas), por meio de equipes médicas que seguem rigorosamente protocolos clínicos, e de ambulâncias totalmente equipadas; ou orientação em saúde 24 horas em todo território nacional, que conta com suporte médico por telefone de plantão que esclarecem todas as dúvidas sobre pequenos incidentes do cotidiano, medicamentos e dosagens, receituários médicos, interpretação de laudos médicos, entre outros. *Regiões de abrangência para atuação do atendimento do Resgate Domiciliar: São Paulo/SP, Baixada Santista/SP, Brasília/DF; Jundiaí/SP; Curitiba/PR; Recife/PE; Rio de Janeiro/RJ; Assistência Viagem Internacional - Cobertura especial para viagens internacionais. • Assistência médica e odontológica em caso de urgência e emergência; • Adiantamento para assistência jurídica; • Remoção inter-hospitalar; • Auxílio financeiro em caso de extravio de bagagem; • Informações em caso de perda ou roubo de documentos; • Repatriamento médico em caso de acidente ou doença; • Transporte por ocorrência de sinistro na residência; • Acompanhamento de menores em embarques; • Transmissão de mensagens.

Cancelamento do Contrato

• Caso a Contratante solicite o cancelamento do contrato, antes de transcorrido o prazo mínimo de 12 (doze) meses de vigência, ficará sujeita ao pagamento de multa rescisória à Contratada no valor correspondente a 03 vezes o valor da última mensalidade, sem prejuízo do pagamento de todas as demais obrigações e encargos contratuais devidos até a data da extinção do contrato, incluídos os valores relativos a coparticipação e franquia, ainda que futuramente exigidos e sem prejuízo de encaminhamento de ofício ao SPC, Serasa e demais órgãos de proteção ao crédito em caso de inadimplência, a exclusivo critério da Contratada, mediante prévio aviso à Contratante.

Carências

• A redução de carência é válida: - Empresas LTDA, S/C, S/A e EIRELI (exceto empresário individual) para beneficiários empregados CLT (titulares, dependentes e agregados) até 58 anos 11 meses e 29 dias e/ou sócios e dependente cônjuge até 68 anos 11 meses e 29 dias, outros dependentes e agregados até 58 anos 11 meses e 29 dias. - Empresário individual como MEI (exceto Eireli) e CAEPF para beneficiários empregados CLT (titulares, dependentes e agregados) e proprietários (titulares, dependentes e agregados) até 58 anos 11 meses e 29 dias. Não será permitida redução de carência para beneficiários com idade acima dos limites descritos.
• PRC 607 - aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que não tenham sido anteriormente vinculados a nenhuma outra operadora ou, ainda que oriundos de alguma delas, não tenham cumprido o tempo mínimo de permanência exigido nos PRCs 608, 609 ou 610.
• PRC 608 - aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a qualquer outra operadora por período de 3 a 11 meses e 29 dias e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 dias.
• PRC 609 - aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a qualquer outra operadora, com exceção das congêneres, por período superior a 12 meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 dias.
• PRC 610 - aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a operadoras congêneres por período superior a 12 meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 dias.
• Carência Contratual (Padrão PJ) - aplicado para beneficiários com idade a partir de 59 anos (exceto para os sócios e seus cônjuges, que tem idade limitada à 68 anos quando a empresa tem contrato social ou CNPJ EIRELI).
• Amil Fácil - relação de operadoras congêneres: Agemed (Hapvida), Allianz, Assim Saúde, Biosaúde (GNDI), Bluemed (Alvorecer), Bradesco, Careplus, Clinipam, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica), Golden Cross, Greenline (GNDI), Hapvida, HBC Saúde, Med Tour, Medplan (GNDI), Medservice, Omint, Paraná Clínicas, Plena Saúde, Porto Seguro, Premium Saúde, Promed, Samaritano (PHS), Santa Casa de Mauá, Santa Casa de Santos/Santa Saúde, São Cristóvão, São Franscisco Saúde, Saúde Beneficência, Saúde Sim, Sompo, SulAmérica, Trasmontano, UnimedS, Usisaúde, Vera Cruz (2Care), Vitallis(GNDI), Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena e SOBAM/APS) e Operadoras de autogestão Petrobrás (todas) e Caixa.
• Amil Saúde - relação de operadoras congêneres: Allianz, Assim Saúde, Bradesco, CarePlus, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica), Golden Cross, Omint, Premium Saúde, Porto Seguro, Sompo, SulAmérica, Vera Cruz (2Care), Unimeds, Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena e SOBAM/APS) e Operadora de autogestão Petrobrás (todas).
• Amil One - relação de operadoras congêneres: Allianz, Bradesco, CarePlus, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica), Golden Cross, Omint, Porto Seguro, Sompo, SulAmérica, Unimeds, Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena e SOBAM/APS). Será avaliado a compatibilidade dos planos da operadora congênere.
• Documentos necessário para ex – beneficiários de plano individual: Carta de permanência emitida pela operadora anterior, cópia da carteirinha (titular e dependentes) e 03 últimos boletos com os comprovantes de pagamento.
• Documentos necessários para ex – beneficiários de PME e empresarial: Carta de permanência da operadora; Cópia da carteirinha com o nome do titular e dos dependentes (se houver), data de início e a vigência do plano, tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento).
• A partir de 30 vidas, não será exigido o cumprimento dos prazos de carências. Para empresas com menos de 30 vidas, deverão ser cumpridas as carências conforme prazos e procedimentos a seguir.

Composição / Quem Pode Aderir

• Titulares: sócios e seus cônjuges até 68 anos 11 meses e 29 dias, proprietários (quando a empresa for uma firma individual) e funcionários com vínculo (FGTS) até 58 anos 11 meses e 29 dias, para inclusão de vidas entre 59 e 68 anos, verificar item: Regras para vidas acima do limite de aceitação.
• Dependentes diretos: Cônjuge ou companheiro (a), filhos naturais ou adotivos, enteados até 58 anos 11 meses e 29 dias e filhos inválidos sem limite de idade. Para dependentes entre 59 e 68 anos, verificar item: Regras para vidas acima do limite de aceitação.
• Dependentes indiretos do titular: Pai, mãe, padrasto, madrasta, irmãos, netos, sobrinhos, genro e nora limitados a 58 anos 11 meses e 29 dias, aceitos apenas na implantação. Para dependentes entre 59 e 68 anos, verificar item: Regras para vidas acima do limite de aceitação.
• Menor Aprendiz: Aceitação com idade entre 14 e 15 anos 11 meses 29 dias. A partir da 2ª vida, todos entram para contagem de vidas.
• Estagiários: Aceitação com idade a partir de 16 anos e até 58 anos 11 meses 29 dias. A partir da 2ª vida, todos entram para contagem de vidas.
• Entidades: Agremiações, Associações, Clubes, Condomínios, Confederações, Cooperativas, Entidades Filantrópicas e Religiosas, Federações, Fundações, Sindicatos e ONGs: aceitação sujeita a análise para funcionários constante do FGTS.

Contratos e/ou Aditivos Vigentes

• Condições gerais para empresas de 02 a 99 vidas
• Formulário para preenchimento dos dados da empresa
• Formulário para preenchimento dos dados dos beneficiários
• Amil Fácil - Declaração de saúde para preenchimento e assinatura do titular
• Amil Saúde - Declaração de saúde para preenchimento e assinatura do titular
• Amil One - Declaração de saúde para preenchimento e assinatura do titular
• Declaração de informações de saúde para grupos de 30 a 99 vidas – assinatura obrigatória do responsável pela empresa
• Termo de coligada que deve acompanhar as propostas PME fechadas na condição (COLIGADAS)
• Layout para processos a partir de 30 vidas.

Documentos Necessários

• Empresa: cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página ou Certificado de Microempreendedor (MEI) e documento de identificação com foto e assinatura do responsável pela empresa, cópia do cartão CNPJ e Declaração de informação de saúde (empresas porte II) Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta “plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos” e cópia do RG ou CNH do procurador.
• Titular: cópia do RG, CPF ou CNH e devem obrigatoriamente constar inscritos no e-Social. Para aqueles não localizados na base do e-Social, com mais de 60 dias de admissão: enviar recibo do e- Social (S2200/ S2100), incluindo a 1ª página para os casos em que o recibo possua mais de uma empresa relacionada.
• Prestador de serviços: Cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página ou Certificado de Microempreendedor (MEI), contrato de prestação de serviços entre as partes devidamente registrado em cartório e termo aditivo de coligadas.
• Dependentes: Apresentar cópia de documentação para comprovar o grau de parentesco com o titular.
• 1. Cônjuge: Documento de identificação do beneficiário, junto com a Declaração de União Estável, Documento de identificação de filhos em comum ou certidão de casamento.
• 2. Filhos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove o nome do titular como pai/mãe.
• 3. Enteados: Documento de identificação que comprove a filiação com o cônjuge do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do próprio cônjuge com o titular (vide item 1).
• 4. Pais: Documento de identificação do beneficiário e do titular, que comprove o parentesco com o titular.
• 5. Irmãos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove os pais em comum com o titular.
• 6. Netos: Certidão de nascimento do beneficiário com o nome do titular como avô (ó) ou documento de identificação que comprove a filiação do beneficiário, junto com o documento de identidade dos pais do beneficiário, comprovando que o beneficiário é filho do filho do titular.
• 7. Sobrinhos: Documento de identificação do beneficiário com o nome dos seus pais e documento de identificação dos pais do beneficiário, onde conste a mesma filiação do titular, comprovando que o sobrinho é filho de irmão do titular.
• 8. Padrasto e Madrasta: Documento de identificação que comprove o vínculo marital com o pai/mãe do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do pai/mãe.
• Estagiários: cópia do RG e CPF, contrato de estágio assinado pelo estagiário e pelo representante legal da empresa sob carimbo e pela instituição de ensino e carta original em papel timbrado, assinada pelo representante legal da empresa sob carimbo, informando o nome de todos os estagiários em exercício e adesão integral desta categoria funcional ao contrato (sócios e dirigentes e/ou funcionários).
• Entidades: Estatuto Social, ata da reunião vigente, cópia do documento do responsável e guia quitada e relação do FGTS mais recente para comprovação de vínculo dos funcionários.
• Empresa com atividade rural: cópia do CNPJ atual, DECA e INCRA (Certificado de Cadastro de Imóvel Rural).

Forma de Pagamento

• Boleto bancário emitido pela operadora, a partir da 1ª parcela.

Formação do Grupo

• PME de 02 a 99 vidas.
• Mínimo de 01 titular com vínculo + 01 dependente.

Informações Importantes

• Regra de aceitação para vidas a partir de 59 anos:
• - Sócio no contrato social + seu cônjuge – até 68 anos 11 meses e 29 dias;
• - Proprietários de firma individual e funcionários + seus cônjuges – até 58 anos 11 meses e 29 dias, para inclusão de vidas entre 59 e 68 anos 11 meses e 29 dias, verificar item Regras para vidas acima do limite de aceitação.
• ATENÇÃO: Para cotação de empresas com vidas a partir de 69 anos, consulte a área técnica de sua corretora/plataforma, pois haverá agravo de valor para toda a massa

Movimentação Cadastral

• Toda movimentação de inclusões (até no máximo 30 dias após a admissão, nascimento, casamento ou adoção), exclusões, alterações de dados, 2ª via de cartões e etc., deve ser tratada diretamente na operadora através da central de atendimento a empresa - 3003-1332 ou via site

Regras de Coparticipação

• A coparticipação é uma modalidade em que o usuário paga, além do valor mensal do plano, uma taxa a cada vez que utilizar (consultas, exames, procedimentos e outros). O valor da coparticipação pode ser parcial, 30% ou 40% do custo do serviço, mas existe um limite de desconto estabelecido para cada grupo de procedimento e plano, garantindo maior previsibilidade nos valores coparticipados. Confira os exemplos abaixo:

Regras Gerais

• Empresas Individuais exceto Eireli - tempo mínimo de abertura deve ser igual ou superior à 06 meses.
• Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone e e-mail do titular.
• Para a contratação de MEI, ME, EPP com código de natureza jurídica de Empresário Individual (213-5), a empresa deve possuir no mínimo 180 dias de cadastro do CNPJ e o mesmo deve estar ativo no momento da análise.
• Para contratação de empresas com CNPJ EIRELI as regras de aceitação e aproveitamento de carência passam a ser iguais as empresas com contrato social.
• Serão aceitas como coligadas empresas com sócios em comum, vínculo familiar ou prestador de serviços PJ.
• Portanto, para aceitação, será necessário enviar o Termo de Coligadas assinado juntamente com o documento que comprova a coligação.
• Para empresas coligadas de estados diferentes, a tabela a ser considerada será sempre a de São Paulo
• Empresa com CNPJ ativo em qualquer produto, poderá ser comercializada com o mesmo CNPJ em um outro produto, caso o novo contrato não contenha vidas do contrato atual, apenas nova população.
• O Grupo Amil não envia boletos via correio, a empresa deve se cadastrar e imprimir o boleto no site mensalmente.
• Nos processos a partir de 30 vidas será necessário preenchimento do layout e declaração de informações de saúde.
• Empresas de segurança armada, motoboy, produtor rural de ''natureza jurídica'' pessoa física, CEI que não possui CNPJ e cartório: Não tem aceitação.
• Empresas de atividades médicas só tem aceitação nos processos de 02 a 29 vidas.

Regras para Vidas Acima do Limite de Aceitação

• Tabela para proprietários de firma individual - empresas MEI e ME, funcionários e seus dependentes
• Se, na composição das faixas etárias, o número de beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos ultrapassar o quadro abaixo, esta tabela não poderá ser utilizada. Nesse caso, deverá ser realizada a cotação pelo site de vendas (corretor.amil.com.br).

Telefones Úteis

• Central de atendimento ao corretor: 4689-8363
• Central de relações empresariais: 3003-1332 Capitais e Regiões Metropolitanas ou 0800.703-9800 para as Demais Regiões
• Central de atendimentos para Deficientes Auditivos: 0800.021.1001
• Central de Serviços: 3004-1000

Tipo de Contratação

• Livre adesão: sem a obrigatoriedade de 100% da população da empresa aderir ao plano, sejam sócios, administradores, diretores ou funcionários e para empresas MEI
• Compulsório - Contratação que tenha como enquadramento de elegibilidade alguma das características abaixo:
• Por composição societária ou vínculo empregatício:
• I. 100% dos sócios, ou
• II. 100% dos funcionários titulares com vínculo empregatício inscritos no CAGED/E-social, ou
• III. 80% do quadro de funcionários e sócios para contratos com até 9 titulares, ou,
• IV. 90% do quadro de funcionários e sócios para contratos a partir de 10 titulares ou mais.
• Importante 1: Para os casos III e IV, os beneficiários que não aderirem ao contrato da Amil devem apresentar uma carta declarando que já possuem plano de saúde com outra operadora. (modelo de declaração sugerido está divulgado no Portal do Corretor);
• Importante 2: Veja em Anexo I o número mínimo de titulares entrantes para as regras III e IV.
• Por plano anterior: inclusão de 100% do grupo coberto em outra operadora ou na operadora Amil por pelo menos 12 meses. Válido somente se o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior/Amil e a data do protocolo da nova proposta com a Amil não exceda 30 dias corridos.
• Sendo que a data do protocolo é a data que o produtor de vendas iniciou a digitação no Proposta Online, mesmo que ainda não tenha sido enviada para análise da operadora.
• Essa modalidade de compulsório tem o mesmo critério da aceitação “por encampação”, ou seja, somente será considerado se 100% das vidas, da operadora anterior, estiverem sendo incluídas e somente elas. Uma vida a mais ou a menos fará com que a precificação se torne por ‘livre adesão’. Beneficiários advindos de planos Coletivos por Adesão ou Pessoa Física (Individual/Familiar) não se enquadram no critério de aceitação encampação.
• Caso a Empresa possua suas vidas distribuídas em duas operadoras ou mais, por pelo menos 12 meses, para ser considerada a contratação por encampação, basta que 100% das vidas de uma das operadoras venham para Amil.
• Não se aplica a clientes MEI. Já as demais categorias de empresário individual (ME/EPP) e outros tipos de empresa são permitidos.

Venda Administrativa

• Nos contratos com algum beneficiário do Grupo Amil Saúde: Amil, Next/Amil Fácil, Lincx e One, ativo ou cancelado até 30 dias em sistema, não haverá comissionamento referente a estas vidas.
• Excepcionalmente e mediante análise e autorização antes da transmissão da proposta, ex-clientes advindos de PF ou PJ (acima de 100 vidas), agora podem fazer Amil PME (2 a 99 vidas) mesmo que ainda estejam ativos na Operadora Amil ou em até os 30 dias do cancelamento do plano, para pagamento de comissão, considerando ainda a redução de carência.
• Essa liberalidade não se aplica para ex-clientes oriundos de contrato PME (2 a 99 vidas) ou ex-clientes adesão.

Venda Online

• Para vendas online será necessário seguir o passo a passo abaixo:
• Corretor - envio por e-mail dos formulários abaixo preenchidos, juntamente com toda documentação (relação informada nos "Documentos Necessários") e a declaração de saúde preenchida e assinada por cada titular.
• Área técnica - digitação e upload dos arquivos no site da Amil que irá analisar o processo para a emissão da proposta.
• Corretor - impressão da proposta para assinatura do responsável pela empresa e envio via e-mail para área técnica.
• Operadora - emissão do boleto referente à primeira parcela Empresa - quitação do boleto para início de vigência, lembrando que a data de pagamento escolhida para a 1ª parcela será a data de vencimento mensal.

Vigência / Vencimento

• A vigência da empresa será a data de quitação do 1º boleto bancário, assim como o vencimento mensal.